经世方籥歌·《赤子药证直诀》泻青丸

96 2025-05-10 18:15

泻青丸用龙胆栀,下行泻火大黄资;

羌防升散芎归润,火郁肝经用此宜。

迷水商城泻青丸方解(聚合经典讲明)一、‌配伍念念路‌

泻青丸出自宋代钱乙《赤子药证直诀》,以“清肝泻火”为中枢,治服“火郁发之”“体用兼顾”原则,体现“泻中有散、散中寓养”的组方特色。

迷水商城二、‌药物分述‌

‌泻火下行组‌:

‌龙胆草‌:大苦大寒,直泻肝经实火,为君药;

‌栀子‌:清三焦郁热,导火下行从小便出;

‌大黄‌:通腑泻热,导热从大便出,与栀子共为臣药。

‌发散郁火组‌:

‌羌活、防风‌:辛温升散,疏散肝经郁火,顺“肝欲散,急食辛以散之”之理(《素问·脏气法时论》)。

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‌养血润燥组‌:

‌当归‌:养血柔肝,防苦寒伤阴,兼润炙热;

‌川芎‌:活血行气,疏达肝气,与当归共调肝之“体阴用阳”。

‌长入药性‌:

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‌蜂蜜‌:制大黄、龙胆草峻烈之性,甘冒失中;

‌竹叶汤送服‌:清心除烦,导余热下行。

三、‌经典病机阐释‌

‌怒火郁结‌:肝经郁火循经上攻,致目赤肿痛、虚夸易怒、脉弦数。

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‌治则对应‌:

‌清泻与发散并行‌:苦寒直折怒火(龙胆、大黄、栀子)与辛散疏泄郁火(羌活、防风)聚合,契合“火郁发之”(《素问·六元正纪大论》);

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‌攻邪与护正兼顾‌:泻火不伤肝血(当归、川芎),防“苦燥劫阴”之弊。

四、‌后世医家彭胀‌

‌李东垣‌:将本方彭胀用于“斑疹后风热毒邪上攻目翳”;

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‌眼科诳骗‌:急性结膜炎、角膜炎等属怒火者,可加草决明、菊花;

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‌儿科急症‌:赤子急惊风热盛抽搐,针孔摄像头商城网上购买配伍钩藤、地龙增强熄风之力。

淘宝开店入口官网五、‌与同类方剂对比‌

‌龙胆泻肝汤‌:偏重干冷下注,利水渗湿力强;泻青丸侧重郁火上炎,兼散外风;

‌当归龙荟丸‌:纯用苦寒攻下,无升散护血之品,适用于怒火炽盛而体质壮实者。

‌追溯‌:泻青丸以“清肝泻火”为纲,融泻、散、养三法,既承《内经》“火郁发之”之旨,又合钱乙儿科肝病堤防特色,为怒火郁结证经典方剂。

一、‌《赤子药证直诀》原文‌

‌构成‌:当归(去芦头,切,焙)、龙胆草(焙)、川芎、山栀子仁、川大黄(湿纸裹,小米cc9针孔摄像头购买煨)、羌活、防风(去芦头,切,焙)各均分。‌制法‌:上药研末,真金不怕火蜜为丸如鸡头子大。‌用法‌:每服半丸至一丸,竹叶汤加砂糖化服。‌主治‌:肝热搐搦,目赤肿痛,易惊易怒,尿赤便秘,脉洪实。

迷水商城二、‌历代医家方论与化裁‌

‌钱乙原旨‌:

‌中枢病机‌:肝经郁火,风火相煽,治当“泻怒火、散郁热、养肝血”。

‌配伍性情‌:

            龙胆草、大黄、栀子苦寒直折怒火;

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羌活、防风辛散郁火,适合“肝欲散,急食辛以散之”(《素问·脏气法时论》);

当归、川芎养血润燥,防苦寒伤阴。

‌李东垣彭胀‌:

用于斑疹后风热毒邪上攻目翳,加竹叶、砂糖增强清热导滞之力。

‌《医方考》领略‌:

肝主风,少阳火郁则生虚夸,故用川芎疏肝止痛,栀子清三焦郁火,大黄导热下行,当归养血润燥。

‌《删补名医方论》商酌‌:

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“泻青丸一泻(怒火)一散(肝风)一补(肝血),同为平肝之剂”,强调泻中有养,适合肝木生发之性。

‌汪昂《汤头歌诀》追溯‌:

泻青丸“火郁肝经用此宜”,以羌活、防风升散郁火,大黄、栀子通利二便,当归、川芎调肝体用。

三、‌当代医家化裁诳骗‌

‌谢海洲警告‌:

肝郁化火昏迷(头胀痛、口苦目赤),原方加天麻、钩藤平肝熄风。

‌张琪医案‌:

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带状疱疹(怒火挟湿),原方加板蓝根、黄芩增强清热解毒之力。

‌眼科诳骗‌:

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急性结膜炎、角膜炎,加菊花、决明子清肝明目。

四、‌枢纽化裁对比‌‌化裁地点‌‌药物加减‌‌允洽症‌‌肝厨子痛昏迷天麻、钩藤、珍珠母高血压头痛、血管神经性头痛干冷毒邪(带状疱疹)板蓝根、黄芩、蒲公英皮肤红肿热痛、疱疹渗出目疾翳障菊花、决明子、谷精草角膜炎、结膜炎、翳膜遮睛

‌追溯‌:泻青丸以钱乙原方为基础,历代医家聚合“火郁发之”“体用兼顾”表面,发展出清肝、散郁、养血的经典配伍样式,当代临床通过加减拓展至风火昏迷、干冷疱疹等证。

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